Estudio de caso
POEM gástrico para la gastroparesia refractaria mediante Speedboat Inject
Una mujer de 46 años se presentó con una queja principal de vómitos postprandiales que contenían partículas de alimentos 2-3 horas después de las comidas, durante dos meses. También se quejaba de plenitud postprandial que había durado cinco años. No tenía antecedentes de pérdida de peso significativa, dolor abdominal ni alteraciones de los hábitos intestinales. Anteriormente se le había diagnosticado diabetes de tipo 2 (controlada, HBA1c 6,7%) e hipertensión, para las que recibía tratamiento de forma regular.
La paciente fue evaluada previamente en el hospital y los resultados de su OGD, TAC abdominal con contraste y colonoscopia fueron normales. Hubo alivio parcial con procinéticos orales.
Un estudio de vaciado gástrico sólido con coloide de 99m Tc Sulfuro mostró un vaciado insignificante del estómago al intestino durante el estudio dinámico. Se observó una retención significativa del trazador en el estómago al final del estudio. El vaciado a los 60 min fue del 4%. Se le diagnosticó gastroparesia y se sometió a POEM gástrico tras consentimiento informado.
Gastroparesia.
Dr. Mohan Ramchandani,
Director de Endoscopia Intervencionista
Instituto Asiático de Gastroenterología,
Hyderabad, India
